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女性月经紊乱首先要了解月经周期问题,床单上的洞

时间:2019-11-21 02:27来源:财经资讯
隔夜美国股市三大指数普涨,美国与北韩争端暂时消退。国内经济数据向好,周期性行业业绩持续改善,对港股估值有一定支持。预计恒指维持震荡上涨态势,留意大型周期性蓝筹股,金融股

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张先生今年70岁,失眠也有10多年了。张先生入睡还比较快,但就是睡眠浅、特别容易醒。除了睡眠不好,张先生还有一个很奇怪的现象,那就是床单上经常破个洞。因为睡眠浅,怕被干扰,张先生和老伴儿分床睡8年多了。张先生的床单在放脚的位置附近经常破个洞,差不多3-4个月就要换一个床单。

子宫内膜周期性改变

近期,国际学术期刊Elife在线发表了中国科学院上海生命科学研究院计算生物学研究所王泽峰研究组的最新论文Anextensiveprogramofperiodicalternativesplicinglinkedtocellcycleprogression。该工作首次发现了RNA可变剪接的时序性调控,阐述了细胞周期中RNA剪接的周期性波动对细胞分裂增殖的调节作用。在机理上进一步揭示SR蛋白激酶CLK1在这些周期性可变剪接中的作用机制。

张先生和家人百思不得其解,为什么床单上经常破个洞呢?张先生因为失眠到睡眠医学科就诊,并做了多导睡眠监测(PSG),终于找到了床单破洞的原因。张先生的多导睡眠监测报告显示:支持重度周期性肢体运动障碍,周期性肢体运动障碍指数为71次/小时。

月经是女性性成熟的一个标志,每个月,子宫都在为怀孕做着准备工作。

选择性剪接对于蛋白表达的多样性具有重要意义:超过90%的人类基因可以通过可变剪接产生不同功能的蛋白亚型。在生物体中,可变剪接被严格调控,同一基因在不同组织细胞中或同一组织的不同发育阶段里经常表达为有不同的剪接亚型,剪接的异常调控与癌症等许多疾病密切相关。

什么是周期性肢体运动障碍呢?周期性肢体运动障碍(Periodic Limb Movement in Sleep, PLMS)主要表现为睡眠中脚趾或脚踝重复而刻板的抽动,可伴有膝及大腿的屈曲。每次发作持续0.5秒-5秒,每隔5秒-90秒周期性重复出现。PLMS指数是指睡眠中每小时周期性肢体运动障碍的发作次数,用来表示周期性肢体运动障碍的严重程度。5-20次/小时,为轻度;20-50次/小时,为中度;50次/小时以上,为重度。

子宫内膜有一个功能层,每个月在卵巢的雌激素的影响下开始生长,到了月经中期长到一定的厚度,为可能的受精卵在子宫上的种植作好准备。

在以往的报道中,细胞周期是通过调控特定基因的周期性表达来协调实现的。该研究首次发现了人类基因组中普遍存在RNA可变剪接的周期性波动,而这种周期性剪接调控也是细胞周期的重要控制机理。研究人员通过RNA测序的方法对两个连续细胞周期的细胞转录组进行了深度测序与分析,发现约有1300个基因会发生细胞周期的可变剪接变化。这些基因中大部分并不在转录水平上有周期性变化的影响,提示了周期性可变剪接是不依赖于周期性转录的另外一种调控细胞周期的新机制。

张先生的周期性肢体运动障碍指数为71次/小时,属于重度。正是因为张先生在睡眠中腿部频繁的抽动,才导致床单磨损,从而经常破洞。同时,周期性肢体运动障碍常常导致患者睡眠浅、容易醒等问题。有10%-12%以失眠为主要原因到睡眠医学科就诊的患者被诊断为周期性肢体运动障碍。周期性肢体运动障碍多见于老年人。医生很难通过患者的临床表现作出诊断。需要通过做多导睡眠监测才可以明确。患者一旦被诊断为周期性肢体运动障,应积极进行治疗,否则容易发展为帕金森氏病或者老年痴呆。

在月经后半期,进入所谓的黄体期,卵巢分泌孕激素,支持可能的受精卵的发育,如果没有胚胎在子宫内种植,那么准备好的子宫内膜就开始脱落伴随出血,形成月经。

研究人员还发现这些周期性可变剪接基因中的大部分可变剪接事件受到SR蛋白激酶CLK1的调控;并揭示CLK1自身的表达水平在细胞周期这个过程中会通过自抑制环路,随着细胞周期时相的改变而发生周期性变化。进一步对CLK1的表达水平进行干预表明,CLK1表达水平的降低直接导致细胞周期紊乱,并抑制细胞增殖,相反,CLK1表达水平的升高与各种癌症的发生密切相关,而CLK1活性的抑制可以限制多种癌细胞生长。

排卵是个分界点

该研究详尽地揭示了CLK1调控细胞周期可变剪接的分子机制,并首次提出周期性可变剪接可能是癌症发生的另外一种调控机制。研究工作在研究员王泽峰指导下完成,得到了中国国家自然科学基金委、美国国立卫生研究院等经费的支持。

子宫内膜的周期性改变,如上所述,是受卵巢分泌的激素调节的。

卵巢在排卵前,以分泌雌激素为主,雌激素支持着子宫内膜的生长,在排卵后,形成一个黄体,黄体分泌孕激素。

分清上下级关系

卵巢激素的周期性改变则是受上一级的中枢调控的,这个“上级”是脑子里面的垂体,它周期性分泌FSH和LH。

而同样,垂体是受上级管理的,它的上级是下丘脑,下丘脑则受大脑中枢、思维、精神因素等影响。

博胜发sbf游戏主页,了解了下丘脑―垂体―卵巢―子宫内膜这个轴,就可以知道正常的月经是怎么来的,也就可以理解在月经紊乱的时候可能是发生了什么问题。

通常情况下,进入青春期后,需要一段时间来建立月经的规律性,这是正常现象,一般情况下,初潮后2~3年即可建立其规律性。

不同情况分别处理

怀孕时,受精卵种植在子宫内膜上,开始需要卵巢黄体分泌的孕激素支持,到了绒毛生长后,就由绒毛分泌的HCG来支撑黄体的生长和分泌孕激素,这时候月经就不会来。子宫将会继续为胎儿的发育支持下去。

若没有怀孕,月经推迟的常见原因是外界环境,譬如天气、精神、情绪、饮食、肥胖、药物以及其他疾病对下丘脑―垂体―卵巢功能轴的影响,这样的影响一般都是暂时的,在去除了外因或者影响月经的疾病得到治疗以后,通常月经就可以恢复其规律性,不必太紧张。

如果超过3个月不来月经,方考虑用药物进行撤退治疗。

这个轴的规律性如果长期得不到建立,就会表现为月经紊乱,或者是月经周期长,或者是月经一来好多天,这也是病态。若有长期的紊乱,需要进行药物调整。

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